Dopisy

Češi bez doktorů

Respekt 49/2016

Existují i jiná řešení, než je zvýšení počtu studentů lékařských fakult, které ostatně pomůže až za dlouhou dobu. Potřebný počet lékařů není dán ani Božím přikázáním ani přírodními zákony, ale záleží na organizaci práce a na celkovém uspořádání zdravotního systému. Jak jasně ukazuje mezinárodní srovnání, lékařů máme dostatek, jen je často nevyužíváme tam, kde jsou opravdu potřeba. Největší rezervy jsou v menších nemocnicích, které samy také nejvíce trpí nedostatkem personálu. Přesto zatím málo využívají nové formy organizace práce, jako je například snížení dnes nadbytečného množství lůžek intenzivní péče, společný lůžkový fond namísto tradičních jednotlivých oddělení a využití jednodenní chirurgie namísto zbytečných hospitalizací. Obdobné změny jsou samozřejmě možné i ve velkých nemocnicích.

K lepšímu využití času lékařů pomůže i přesunutí části administrativní, ale také odborné práce na jiné zdravotníky, jak se již delší dobu děje v Anglii, Nizozemsku a dalších zemích. V porovnání s většinou evropských států nemáme jen vyšší počet nemocničních lůžek, ale též kontaktů pacienta s lékařem. I tady se dá udělat řada opatření. Regulační poplatky byly sice zrušeny, ale také širším využíváním možnosti telefonní nebo webové konzultace lze ušetřit čas personálu i pacientů.

Přiznejme si rovněž, že hlavním zdravotním problémem dneška jsou chronické nemoci, jako je cukrovka, srdeční onemocnění, astma, duševní onemocnění a další. V jejich případě je celá řada hospitalizací nikoli důsledkem nějaké vnější nepříznivé náhody, ale našeho vlastního chování včetně dodržování předepsané léčby. Pojďme se tedy spíše než množstvím poskytnutých zdravotních služeb zabývat jejich potřebností a investujme promyšleně do prevence a lepší organizace péče. Takový přístup povede finálně i k většímu zájmu lékařů o místa v malých městech.

MUDr. Pavel Hroboň

Trochu jiná šichta

Respekt 49/2016

Potěšila mě aktivita pana Tomáše Ervína Dombrovského a jeho spolupracovníků. Je dobře, že se někdo snaží dát novou perspektivu lidem, jejichž stávající kvalifikace do budoucna mnoho uplatnění nenabízí. Smutné naopak je, že se podobným aktivitám nezačal daleko dříve a ve větším měřítku věnovat stát. Že je útlum těžby postupem času nevyhnutelný, bylo zřejmé už dávno. Stát by tedy měl dlouhodobě dbát o uplatnění těchto lidí smysluplnějším způsobem než případným dotováním těžby uhlí, o které na trhu není zájem. A nejedná se pouze o Ostravsko. Podobný problém nás dříve či později čeká také na Mostecku.

Filip Valoušek

Kam stát nepatří

Respekt 51–52/2016

Hranice mezi smysluplným rozhodnutím v zájmu společnosti a nesmyslným řízením životů druhých je sice tenká, přesto mě překvapila „obrana“ kuřáctví jako jednoho z projevů svobodné vůle.

Každá svoboda by ale měla mít jako druhou stranu mince odpovědnost. Kuřáci si bezesporu poškozují vědomě zdraví – jejich léčba stojí obrovské peníze a prostřednictvím státu na ni přispívají všichni. Je tedy otázka, zda svobodu kazit si své vlastní zdraví z tohoto úhlu pohledu veřejně podpořit bez uvedení té „druhé strany mince“.

Marie Petrová

Jen ne Vánoce

Respekt 51–52/2016

Článek Jen ne Vánoce Zuzany Boehmové je krásnou ilustrací jedné z příčin úspěchu Trumpa a dalších populistů a v kostce shrnuje povýšenou aroganci globálních „elit“. Vlastní tradice mi nejsou dobré, ale na jejich místo nenabízím nic, jen prázdnotu a řeči o multi-kulti. Shodneme se nad nechutí ke komerčnímu zneužití Vánoc, kterou ale autorka (pro ni možná překvapivě) sdílí s řadou křesťanských obcí.

Michal Havlovic

Vídeň je příjemný mix

Respekt 1/2017

V jednom z městských bytů Vídně léta bydlela má tetička. Dožila se v něm 106 let. Ke stovce jí přišel poblahopřát primátor Vídně. Je pravda, že i centrální části Vídně stále žijí a nedochází zde k exodu obyvatel na periferii. Tedy alespoň těch, kterým stačí byt a nepotřebují dům…

Martin Vedral

Před medvědem a sebou samými

Respekt 1/2017

Ruská propaganda není jen proruská, ale cíleně mezi námi rozdmýchává strach, vzájemnou nedůvěru a nenávist. Také relativizuje pravdu a cíleně zahlcuje prostor dezinformacemi. To je něco dost jiného než publikovat prozápadní názory. To je napadání samé podstaty demokracie, která stojí na veřejné racionální debatě.

Vojtěch Hála

Jak porazit závislost

Respekt 1/2017

Ti, kdo chtějí odvyknout kouření, mají od září 2016 k dispozici také bezplatnou Národní linku pro odvykání kouření – 800 350 000. Mohou tak dostat kvalifikované poradenství i průběžnou podporu v procesu odvykání a zvládání abstinenčních příznaků. Základní informace: http://www.nlok.cz/.

Lenka Šimková

Editorial

Respekt 1/2017

Odmítnout je ale třeba také „umělé slučování“ všech imigrantů do jedné skupiny, totiž válečných uprchlíků. Lidem ze Sýrie pomoct (jak bude v našich možnostech), ekonomické imigranty ze severní Afriky a středoafrického pásu (Somálsko, Nigérie, Kongo a další) odmítnout. Ideálně tak, aby se vůbec nedostali na evropskou půdu…

Bohumír Bouška